يعتبر ارتفاع ضغط العين مصدر قلق خاص لأولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم في العين ، لأنه أحد عوامل الخطر الرئيسية لتطور الجلوكوما. ينتج الضغط المرتفع داخل العين عن خلل في إنتاج وتصريف السوائل في العين (المعروف باسم"الفكاهة المائية").
ما هي أنواع الجلوكوما?
هناك نوعان من الجلوكوما ، كل منهما يؤدي إلى أعراض مختلفة:
الجلوكوما الأساسي مفتوح الزاوية (الأكثر شيوعا):
هنا ، يمكن أن يعاني المصاب من انخفاض تدريجي في الرؤية المحيطية ، عادة في كلتا العينين (على سبيل المثال عندما يكون التركيز الأساسي على نقطة ما ، يؤدي فقدان الرؤية المحيطية إلى عدم القدرة على رؤية " جانبية)
في مرحلته المتقدمة ، سوف رؤية النفقتطوير.
الزرق الحاد ضيق الزاوية:
يأتي هذا النوع من الجلوكوما مع عدد كبير من الآثار الجانبية ، بما في ذلك:
ألم العين
الغثيان والقيء (مصحوبا بألم شديد في العين)
اضطراب بصري مفاجئ ، غالبا في الإضاءة المنخفضة
عدم وضوح الرؤية
رؤية قوس قزح حول الضوء
احمرار العين
نظرا لأن العديد من الأشخاص لا تظهر عليهم علامات الجلوكوما حتى يحدث ضرر كبير لا يمكن إصلاحه في كثير من الأحيان ، فمن الضروري إجراء فحوصات منتظمة مع طبيب عيون.
دور علاجي محتمل للقنب
في دراسة نشرت في المجلة الدولية لعلم الأدوية وعلم الأدوية الحيوية ، درس الباحثون مجموعة من 16 شخصا يعانون من الجلوكوما مفتوح الزاوية. ثمانية من المشاركين لديهم القلب والأوعية الدمويةارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) وثمانية لم يفعل ذلك. وجد أنه عندما يستنشق المشاركون قوة بنسبة 2.8 ٪ من التتراهيدروكانابينول ، زاد معدل ضربات القلب لديهم في البداية (للتعويض عن انخفاض ضغط الدم وضغط العين الناجم عن التتراهيدروكانابينول). عندما يبدأ القلب في ضخ الدم بشكل أسرع للحفاظ على تدفق الدم في المناطق الحيوية ، فإن التأثير هو انخفاض ضغط الدم ، وبشكل حاسم ، ضغط العين. كانت التأثيرات أقوى واستمرت لفترة أطول في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الحالي ، واستمرت لمدة تصل إلى 3 إلى 4 ساعات.
بعد هذه الدراسة ، نشر نفس الباحثين ، بمساعدة زملاء آخرين ، مقالا في مجلة طب العيون استعرض نتائج نتائجهم السابقة ، ووجدوا أن انخفاض ضغط الدم أدى إلى انخفاضفي ضغط العين حدث 60 إلى 90 دقيقة بعد الاستنشاق. ولوحظ أيضا أنه بسبب زيادة معدل ضربات القلب هو أحد الآثار الجانبية لاستنشاق القنب - وهذا يمكن أن يعطي الشعور بالخفقان والخفة في بعض الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الحالي
(انخفاض ضغط الدم) قد تواجه مشاعر مثل الدوخة على مستوى أعلى بكثير ، مما يجعلها غير مناسبة لهم ، وبالتالي تقليل التوصية لاستنشاق القنب في مثل هؤلاء المرضى.
بالإضافة إلى ذلك ، نظرا لأن انخفاض ضغط الدم الناجم عن الاستخدام الكلي للقنب العشبي (استخدام التتراهيدروكانابينول) قد يكون له آثار ضارة على تدفق الدم للأعصاب البصرية التي يحتمل أن تكون تالفة بالفعل ( والتي قد تزيد من تلف العصب على المدى الطويل) ، فإن استخدام علاجات القنب العينية المباشرة مثلالقطرات أو البخاخات أكثر ملاءمة.
أظهرت الدراسات أن ما لا يقل عن 0.1 ٪ من التتراهيدروكانابينول في الزيوت المعدنية الخفيفة التي يتم إعطاؤها مباشرة للعين ( أي موضعيا) في الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم البشري يقلل من ضغط الدم الانقباضي في الأوعية الدموية ، والذي يمكن الشعور به فور تقلص القلب / ضخه) ، مما يؤدي أيضا إلى الانخفاض المطلوب في ضغط العين. وقد تبين أن الحد الأقصى لشدة تأثير التطبيق الموضعي من التتراهيدروكانابينول على ضغط العين في كل من الدراسات الحيوانية والبشرية تظهر بعد حوالي 6 ساعات من الإعطاء ، وتستمر لأكثر من 8-12 ساعة.
وجدت دراسة حيوانية نشرت في أرشيف غريف لطب العيون السريري والتجريبي في عام 2000 أن هو جين تاو-211 (مشتق القنب الاصطناعية ، غير ذات التأثير النفساني)تدار على عين واحدة من الأرانب يمكن أن تقلل من ضغط العين. بدأت التأثيرات في غضون 1.5 ساعة بعد الإعطاء واستمرت لأكثر من 6 ساعات. وبالإضافة إلى ذلك ، تم تخفيض ضغط العين في العين التي هو جين تاو-211 لم تدار ، على الرغم من أن التأثير كان أقل ، واستمرت 4 ساعات فقط في المجموع.
السيطرة على الأعراض الأخرى
تشمل أعراض الجلوكوما التي يمكن تخفيفها بالمركبات التي تحتوي على القنب الغثيان وآلام العين والصداع والقيء.
كما هو الحال مع جميع الأفراد والأمراض ، لا يوجد ضمان أو مقاس واحد يناسب الجميع. لا يعاني جميع مرضى الجلوكوما من انخفاض في الألم أو الغثيان بعد استخدام الحشيش ، ولا تزال العلاجات القياسية الموصى بها من قبل المتخصصين الصحيين هي علاجات الخط الأول الموصى بها. فيبالإضافة إلى ذلك ، تحدث الأعراض المذكورة أعلاه بسبب زيادة الضغط على العين ، مما قد يؤدي إلى تلف العصب البصري. لذلك ، من الضروري تقليل ضغط العين طبيا ، وليس فقط التحكم في الأعراض أو تقليلها. ومع ذلك ، إذا لم تتحسن الأعراض مع العلاج التقليدي ، أو إذا تسببت العلاجات في آثار جانبية سلبية يصعب تحملها ، فقد تكون الفوائد المحتملة لاستخدام القنب خيارا يستحق المناقشة مع الطبيب.
خاتمة
يخفف استخدام القنب مؤقتا من ضغط العين ولكنه لا يعالج الجلوكوما. على الرغم من أن استخدام القنب قد ثبت أنه يقلل من ضغط العين وله بشكل عام ملف تعريف أمان مناسب، إلا أن استخدامه محدود بحقيقة أنه يستمر لبضع ساعات فقط ثميتطلب إعادة الاستخدام ، وهو أمر مهم لأن التأثيرات ذات التأثير النفساني يمكن أن تؤثر على أداء مهام معينة في الحياة اليومية ، مثل تشغيل الآلات ، وتسبب بعض الآثار الجانبية التي تؤثر على القلب والتي يجب مراعاتها بعناية أو تجنبها لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب الموجودة.
التقدم في استخدام القنب كعلاجات موضعية يتطور باستمرار ، وقد يؤدي في يوم من الأيام إلى علاجات جديدة للمساعدة في تقليل ضغط العين بشكل دائم في المرضى الذين يعانون من الجلوكوما.